>Las celulas madre y el presente-futuro de los transplantes de organos





>Si avanzáramos hasta el final del siglo XXI: los cirujanos ya pueden crear nuevos órganos por encargo, pueden conseguir que vuelvan a crecer espinas al lisiado, regenerar corazones rotos y revertir el daño de la enfermedad de Parkinson o la diabetes con facilidad.

El rechazo inmunológico y las listas de espera en los transplantes de órganos son parte de la historia. Técnicas de cirugía como la fibrotomía gradual progresiva están al alcance de todos y se consiguen resultados en 30 minutos que antes costaba años o no se conseguían.

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Las células madre pueden tener el potencial para cumplir esta promesa y mucho más, pero todavía hay muchas técnicas, éticas y políticas obstáculos que superar antes de terapias reales son posibles.

Los médicos han sido el trasplante de sangre de células madre adultas, en la forma de los trasplantes de médula ósea, por muchas décadas, pero las células madre de embriones humanos sólo se aislaron y cultivaron en 1998. Aunque la investigación ha progresado rápidamente desde entonces, todavía nos queda mucho por entender, al menos no es lo que da a las células madre de sus propiedades únicas, sino también la forma precisa en que son capaces de diferenciarse en los 300 o tan diferentes tipos de células humanas.

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A pesar de su promesa de médicos, las células madre han sido perseguido por la controversia política y ética, porque algunos se derivan de embriones descartados humanos, y debido a los temores y la confusión acerca de los vínculos con la clonación reproductiva de seres humanos. El futuro de las terapias con células madre fue arrojado más en duda, a finales de 2005, cuando un líder del campo – Woo Suk Hwang, de Corea del Sur “rey de células madre” – se encontró que han forjado descubrimientos clave y se burló de los protocolos de ética. También lo ha hecho el milagro de células madre ha aplazado?
Completa del potencial

Las células madre embrionarias (CME) proceden de embriones humanos fertilizados – bolas del tamaño de una cabeza de alfiler de células llamada blastocisto – sólo unos pocos días de edad. En el embrión, estas células van a formar todos los tejidos del cuerpo en desarrollo. Han generado tanto interés, ya que son virtualmente inmortales en el laboratorio y también puede generar ningún tipo de tejido de los huesos a las células cerebrales – haciéndolos pluripotentes.

Hasta ahora, la mayoría de las colonias CES existentes provienen de embriones humanos sobrantes de tratamientos de infertilidad. Pero las mujeres son ahora la donación de óvulos específicamente para investigación con células madre en algunos países.

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Las células podrían ser cultivadas en el laboratorio como una fuente ilimitada de tejido de reparación de muchas dolencias. Los seres humanos podrían incluso un día regenerar partes perdidas, como tritones hacer.

Además de la regeneración, las células madre también podrían ser estudiados para proporcionar ideas sobre cómo los organismos desarrollan a partir de huevos fertilizados. Las células madre con defectos genéticos realizados posteriormente se podría utilizar para comprender cómo las enfermedades congénitas, como la fibrosis quística, se desarrollan. Las células madre también podrían ser utilizados para probar nuevos medicamentos en el laboratorio en una variedad de tejidos, en lugar de sobre personas o animales.
Las células madre adultas

Así como el feto, las células madre también se encuentran en la placenta, líquido amniótico y el cordón umbilical, y se mantienen en muchos tejidos adultos. La sangre del cordón a veces se recaba en el nacimiento hoy en día, y se almacenan las células madre.

Las células madre adultas se han encontrado en: médula ósea, la sangre, la córnea y la retina, el intestino, hígado, músculos, sistema nervioso y el cerebro, el páncreas y la piel. Estos “multipotentes” células madre son menos flexibles que los CES y suelen ser sólo capaz de formar las células del tejido en el que residen. “Adulto” que distingue a estas células de sus equivalentes embrionarias, pero están presentes en los niños también.

Por ejemplo, las células madre hematopoyéticas se forman la sangre células madre, que en gran parte residen en la médula ósea. Son responsables de la reposición de todos los tipos de células sanguíneas en forma continua. Son estas células madre que reconstruir el sistema sanguíneo de los enfermos de leucemia dañado después de exitosos trasplantes de médula ósea. Las células madre mesenquimales, también se encuentran en la médula ósea, puede ir a formar células, incluidas las del músculo, grasa, piel y cartílago.

Aunque las células madre adultas son menos flexibles que los CES, y no son inmortales en el laboratorio, se soslaya el dilema ético de destruir embriones. Además, es posible que sea capaz de estimular las células madre adultas que ya poseemos para viajes de ida y reparar los tejidos dañados dentro de nuestros cuerpos.

En la actualidad las células madre de los dos tipos se están probando para tratar muchas condiciones, incluyendo enfermedad de Alzheimer, trastornos de la sangre, pérdida de sangre, la calvicie, la ceguera, la fibrosis quística, la sordera, diabetes, enfermedades del corazón, insuficiencia renal, daño al hígado, lupus, enfermedad de la motoneurona , esclerosis múltiple, la osteoporosis, la enfermedad de Parkinson, lesiones de la médula espinal y accidente cerebrovascular.

Las células madre también se han utilizado para combatir el cáncer, el tratamiento de los perros y los caballos de carrera, y proporcionar tejidos para los implantes de mama humanos y los dientes de reemplazo.

Los investigadores todavía tienen mucho que aprender sobre cómo dirigir las células madre para formar y reparar los tejidos diferentes y cómo se comportan dentro del cuerpo de un paciente. Incluso la identificación de las células madre es difícil en la actualidad. La preocupación de que las células madre podrían dividen de manera incontrolable para formar tumores llamados teratocarcinomas También es probable que un importante retraso ensayos clínicos durante algunos años. Las células madre también podrían volverse cancerosas en el laboratorio.

La conexión de la clonación
El obstáculo más importante sin embargo, es el rechazo inmunológico. Como con cualquier trasplante de tejido (de un donante que no sea un gemelo idéntico), el cuerpo reconoce como extrañas y CES montar un ataque que podría destruirlos. beneficiarios CES tienen que tomar medicamentos supresores del sistema inmune para el resto de sus vidas.

Multiplicando adulto del propio paciente células madre en el laboratorio y luego reinyectar es una manera de evitar el rechazo. Engañar al sistema inmunológico es otra posibilidad, tal vez usando las células madre del cerebro que de alguna manera evitar la detección.

La clonación terapéutica es una técnica inteligente que evita el problema. Podemos hacer CES personalizados a partir de ADN del propio paciente y un óvulo de donante. De la misma manera como la clonación reproductiva, se añade el núcleo de una célula de la piel o el músculo de la paciente a un óvulo no fecundado que ha tenido su propio material genético eliminado. Este huevo es entonces persuadió a dividirse como si hubiera sido fecundado y, con suerte, va a formar la bola de células llamada blastocisto. En este punto, la masa celular interna se retira y se cultivaron en el laboratorio para obtener células madre. Estas células madre contienen ahora el ADN de las beneficiarias y no serían tratados como extranjeros por el sistema inmune.

Pero, en teoría, el embrión clonado podrían ser implantados en un útero, donde podría convertirse en un bebé humano clonado. Esta sería la clonación reproductiva, y es el mismo método utilizado para producir la oveja Dolly.

Ética campo minado.La producción de clones viables de muchas especies es un problema largo y difícil, y aún no se ha probado en seres humanos – pese a las afirmaciones cuestionables de éxito. En cualquier caso, la clonación reproductiva está prohibida en muchos países por razones éticas y porque los riesgos de salud sospecha que el clon. Fue prohibido en el Reino Unido en 2001. A pesar de la fuerte oposición, que aún no se ha prohibido en los EE.UU..

Para muchos, la destrucción de embriones con fines científicos es inaceptable, tan numerosos países – como Alemania y Francia – también apoyan la prohibición de la clonación terapéutica y el uso de embriones para obtener células madre. Un total de 87 naciones votaron a favor de una resolución que prohíba totalmente los dos tipos de clonación humana en marzo de 2005, pero fue abandonado debido a la falta de acuerdo sobre la clonación terapéutica.

Para otros, las prestaciones médicas superan estos problemas. Por ejemplo, en el Reino Unido, Bélgica, Suecia, Japón, China y Corea del Sur, la clonación terapéutica se ha permitido, pero regulada. En el Reino Unido, se han concedido licencias para estudios sobre la diabetes y la enfermedad de la motoneurona. líneas de CES se han creado en el Reino Unido desde 2003. La UE aporta algunos fondos para la investigación del CES en los países que la han adoptado.

En los EE.UU., la situación se ha complicado. El desacuerdo entre los grupos religiosos que desean una prohibición total de la clonación y la clonación de un grupo de presión pro-igualmente vociferantes terapéutica se ha estancado la legislación. En el lugar de una prohibición, presidente de EE.UU., George W Bush promulgó una ley que limita la investigación con fondos federales a 22 líneas de células madre creadas antes de 2001. Sin embargo, la investigación ahora sugiere que estas líneas pueden haber sido contaminados con material procedente de las células de alimentador del ratón en el laboratorio, haciéndolos inútiles para la terapia humana. Nueva colonias CES libre de esta contaminación se han creado.

Algunos estados de EE.UU. han tomado la situación en sus propias manos. California aprobó un plan en 2004 para proveer $ 3 mil millones para investigación con células madre de más de 10 años. Por el contrario, la administración Bush se ha comprometido a sólo $ 25 millones anuales a la investigación con células madre. En respuesta a estas restricciones, la carrera para encontrar una fuente de células madre éticas – una que no implique la destrucción de embriones.

Un método que no existe, pero crea CES con cromosomas anormales. Otros métodos de extraer células madre sin destruir embriones, o la creación de embriones que nunca podría convertirse en bebés. Otras fuentes son: las células de los dientes de leche, “universal” madre adultas a las células sanguíneas del cordón umbilical y las células de los testículos.

Caer en desgracia: La política no es la única controversia que se ha apoderado del mundo de células madre. En mayo de 2005, uno de los principales científicos de la célula de vástago del mundo – Hwang Woo Suk de Corea del Sur – anunció que su equipo había utilizado la clonación terapéutica para producir 11 líneas CES personalizadas para pacientes individuales. Este fue uno de una serie de logros notables. En 2004, Hwang clonó embriones humanos por primera vez, y más tarde produjo el primer perro clonado – una cámara houndMovie afgano llamado Snuppy.

A finales del 2005, la comunidad científica se vio conmovida por Hwang afirma que ha desobedecido las normas éticas, mediante la obtención de óvulos de mujeres de su propio grupo de investigación. Como las investigaciones procedió y desdobló otras infracciones, se puso de manifiesto que gran parte de su investigación fue una mentira. En la actualidad hay preguntas sobre su uso de los fondos también.

La caída en desgracia ha sido espectacular para un hombre que fue venerado como un héroe nacional en Corea del Sur, y la repercusión que han viajado por todas partes. investigadores colaboradores han sido empañada por asociación, otra ciencia de células madre está en duda, los inversores desconfían de la medicina con células madre, y ahora hay preguntas acerca de lo fácil que es para la fabricación de los resultados.

El campo ya controvertido de la investigación con células madre fue llevada aún más en el descrédito, y queda por ver hasta qué punto el escándalo retrasaría el desarrollo de las terapias milagro que tan desesperadamente desea.

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