Método Bobath: Tratamiento de la Parálisis cerebral Infantil y el apoyo de Belen Esteban

El enfoque Bobath para la parálisis cerebral en niños: El enfoque Bobath para el tratamiento de niños con parálisis cerebral fue iniciado y desarrollado por el Dr. Karel Bobath y la señora Berta. Iniciado en la década de 1940 el Concepto Bobath es ahora bien conocido y aceptado en muchos países como uno de los enfoques principales. En españa, ha subido su popularidad por el apoyo de Belén Esteban.

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El objetivo principal del tratamiento consiste en estimular y aumentar la capacidad del niño para moverse y funcionar de manera normal una forma que sea posible. Más movimientos normales no se pueden obtener si el niño permanece en algunas posiciones y se mueve en una forma limitada o desordenada.

El objetivo de la administración es ayudar al niño a cambiar de posturas anormales y movimientos para que él o ella es capaz de adaptarse perfectamente al medio ambiente y desarrollar una mejor calidad de las habilidades funcionales.

El cambio es posible
Cada niño postural (músculo) se puede cambiar el tono, no sólo en relación con la actividad y estados de ánimo, pero también en respuesta a ser manipuladas. La primera etapa hacia la consecución de la actividad funcional es permitir que el niño con espasticidad a ser menos rígida y el niño con atetosis para ganar cierto control sobre su postura y el movimiento.  Los terapeutas pueden ayudar a los padres a entender las necesidades de sus hijos. Se muestran las formas más apropiadas o posicionamiento en ayudar a sus hijos a circular y los ha incorporado a la vida diaria del niño.

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Cómo ayudar al niño hacia el progreso
El niño sin discapacidad puedan desplazarse para explorar el medio ambiente. En las primeras etapas, aprende acerca de sí mismo. Da una patada y luego lleva los dedos a la boca. Juega con sus manos y dedos, dedos que los objetos y se ocupa de la comida, llevarlos a la boca. Sin mucha ayuda, y, naturalmente, del todo, se mueve de una etapa de desarrollo a otro. Cada nueva experiencia prepara el camino para el siguiente hasta que en última instancia, que puede hacer las tareas más complejas que se requieren de él cuando crezca.

El niño con parálisis cerebral también crece y se desarrolla, pero su patrón de crecimiento y desarrollo se retrasan o arrestados en una etapa determinada. El cerebro controla todos los movimientos, de modo que cuando alguna parte del cerebro está dañado, como en la parálisis cerebral, el control está desordenada que resulta en problemas de movimiento. Cada caso es diferente de otro y cada niño tiene que ser tratada de acuerdo a su necesidad.

Un niño puede ser capaz de mover sus extremidades inferiores con más facilidad que su superior, o al revés. Esto interfiere con su desarrollo. A veces, muchas etapas del desarrollo del movimiento faltan por completo. Si, por ejemplo, el niño no puede acostarse boca abajo, levantar la cabeza para arriba, o mantenerse a sí mismo con sus brazos no aprenderán a usar los músculos de su cuello y la espalda que él necesita para sentarse con la espalda recta o de pie. Esto también puede interferir con el control de la respiración y el habla.

Si utiliza uno de los lados de su cuerpo más que el otro, por ejemplo, rodando siempre a un lado y no el otro, su cuerpo no se desarrolla simétricamente. Esto hará que el desarrollo del equilibrio, ojo-mano de coordinación, habilidades de percepción y los movimientos difíciles. También puede contribuir al desarrollo de contracturas, deformidades y dislocación de la cadera.

Si un niño puede hacer frente sólo por rigidez piernas tenderá a ponerse de puntillas y con el tiempo sus piernas se volverá aún más rígida. También se mueven en el suelo boca abajo, usando los brazos para impulsarse hacia adelante. Esto puede dar lugar en sus brazos se inclinó demasiado en los codos y, por tanto, en una fase posterior, se pueden encontrar difícil de estirarlos para alcanzar objetos, más o menos el mismo apoyo en los brazos extendidos que también es necesario obtener para sí mismo desde el piso en el futuro.

Todos estos factores deben tenerse en cuenta al examinar cada niño. Tenemos que mirar hacia adelante para ver cuáles son los movimientos más esenciales para el futuro y trabajar para alcanzarlos. Esto significa que cada niño, a pesar de la gravedad o el tipo de problema, las necesidades de una variedad de movimientos y posiciones durante el día – de la familia de cada niño se le enseñará cómo hacerlo de la manera más eficaz y útil para su hijo.

Si un niño es incapaz de explorar su medio ambiente que necesita ser ayudado a hacerlo. Él necesita ver, tocar, sentir y experimentar diferentes situaciones, por ejemplo, el interior de los armarios, diferentes texturas y ambientes diferentes. En todos los casos el niño debe ser ayudado a participar tanto como sea posible – por lo general hay algo que cada niño puede hacer, no importa cuán pequeña sea, para que se sienta parte de lo que está sucediendo. Esto ayuda al niño a desarrollar un sentido de autoestima, la responsabilidad y desarrollar la independencia.

Escuchar es otra forma en la que un niño aprende a desarrollar un comportamiento adecuado y “normas sociales” necesarias para la vida adulta posterior. Un niño participa en muchos tipos de juego que son importantes para el desarrollo social intelectual y perceptivo. El terapeuta ayudará a las familias para desarrollar juego de sus hijos mediante acciones de información sobre las posiciones más útiles y formas de manipulación. Asesoramiento también está disponible sobre los tipos de juguetes y actividades que serán de más ayuda en cada etapa de desarrollo para el bebé, infantil, preescolar y niños escolares, así como el adolescente.

Pensar por sí mismo
Aunque algunos niños con parálisis cerebral no puede expresarse a través del habla, hay muchas alternativas a este. Es importante que cada niño es alentado a ser un participante activo en la vida plenamente en tantas formas como sea posible.

Todos los niños deben ser alentados a pensar por sí mismos, de hacer elecciones y decisiones, que tienen sus propias opiniones, resolver problemas (con la orientación sólo cuando sea necesario), y para entender las necesidades y los deseos de quienes los rodean. Como con cualquier niño, es importante brindar la oportunidad de estas experiencias (dentro de los límites!) Para que cada niño puede desarrollar a la persona que él o ella es. También ayuda, al igual que todos los niños para un niño para aprender acerca de la disciplina.

Desarrollo de la Independencia
Algunos niños con parálisis cerebral no puede desarrollar la plena independencia en actividades tales como vestirse, comer o beber, bañarse, ir al baño e higiene personal. Su movilidad puede asimismo ser restringido. equipos especiales pueden ser utilizados para el movimiento y posicionamiento para ayudar a la participación en estas actividades. Los terapeutas pueden dar consejos sobre la manera de ayudar al niño a participar al máximo.

Comunicación y logopedia
Algunos niños con parálisis cerebral tienen dificultad en aprender a usar el habla. Esto puede estar asociado con una dificultad general para aprender a utilizar y comprender el lenguaje, o principalmente debido a la dificultad en el control de la coordinación de los músculos de la respiración y la articulación.

El habla es una de las muchas maneras en que las personas se comunican entre sí. Todos dependemos en gran medida de la utilización de expresiones faciales, lenguaje corporal (los movimientos asociados con el habla), los movimientos oculares y los gestos para expresarnos. Estas son las bases sobre las que los bebés comienzan a comunicarse mucho antes de que el habla está bien desarrollada.

El niño con parálisis cerebral deben ser alentados a utilizar todos estos aspectos de la comunicación junto con la vocalización y el lenguaje en toda su extensión. Es importante evitar la previsión de las necesidades del niño y las preferencias de la medida de lo posible, y permitir al niño a expresarse mediante el uso de la vocalización, mirando o apuntando. En tantas formas como sea posible, es importante hablar y jugar con todos los niños y esto es especialmente cierto para el niño con parálisis cerebral. Las interacciones deben ser de doble sentido, con el niño les da tiempo para participar en e iniciar las actividades y conversaciones.

Un terapeuta del habla y el lenguaje puede ofrecer asesoramiento desde el principio para maximizar todos los aspectos del desarrollo de la comunicación. Un niño con el desarrollo del lenguaje limitado puede ser capaz de usar los ojos apuntando rápida de comunicarse. Otro niño puede comunicarse por el uso de la firma o apuntando a los símbolos e imágenes. Estas formas alternativas de expresión puede ayudar a reducir la frustración de no ser comprendido o escuchado, y muchas veces acelerar el desarrollo del habla y la comprensión del lenguaje.

El desarrollo de la más madura de comer y beber habilidades es una base importante para la producción de sonidos del habla. Muchos niños con parálisis cerebral tienen dificultades para aprender a comer y beber. Con el posicionamiento y la manipulación cuidadosa, es posible que los horarios de comidas sean más fáciles, así como más cómodo, alegre, menos estresante y seguro (de modo que el riesgo de los alimentos va por el camino “equivocado” se reduce).

Es común que los niños con parálisis cerebral es muy sensible al tacto alrededor de sus caras y dentro de sus bocas. Esto, unido a la necesidad de que un niño tenga una dieta equilibrada, puede hacer que la hora de las comidas estresante y desagradable socialmente. Algunos niños pueden tener miedo de los tiempos de comida, porque las primeras experiencias han sido dolorosos o atemorizantes.

posicionamiento como el bien, el terapeuta puede asesorar sobre la textura y la presentación de los alimentos para ayudar a fomentar más madura, eficiente comer o capacidades potable. También es útil para que un niño puso sus dedos y juguetes en la boca para crear tolerancia al tacto y reducir el nivel de exceso de sensibilidad. dientes limpieza cuidadosa también ayuda en este proceso. La evaluación cuidadosa y la planificación de las comidas puede ser una manera agradable de la incorporación de la terapia en la rutina de la vida cotidiana.

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